Patient handout

膽結石：簡明指南

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發現了什麼？

膽結石可一直留在膽囊內而不引起問題。典型發作是明顯的上腹痛，有時傳到背部或右肩。說不清部位的腹脹或胸口灼熱可能另有原因。

下一步是什麼？

我會結合您的症狀、結石位置、血液檢查和影像來判斷。通常用超音波檢查膽囊。如果懷疑膽管結石，MRCP 或內視鏡超音波可能有幫助。普通胃鏡不能檢查膽囊或膽管內部。

兩種不同的治療

無症狀、僅在膽囊內的結石通常無需治療。典型疼痛或併發症可考慮外科評估，通常是腹腔鏡手術，有時需開放手術。腹腔鏡後常在當天或翌日回家，一至兩週內恢復較輕活動，開放手術較久。沒有膽囊可以正常生活，但仍有感染、出血、膽汁漏或膽管損傷等風險。ERCP處理膽管結石，不切除膽囊。具體選擇、恢復和風險可與外科醫師討論。

出現警示症狀不要等待

嚴重或持續疼痛、發熱或寒顫、眼白或皮膚發黃，或反覆嘔吐，需要緊急評估。發熱伴黃疸需要立即求助。如果您倒下、意識混亂、嚴重不適伴暈厥感，或無法安全前往醫院，請撥打 111。

什麼時候需要緊急求助

嚴重或持續上腹痛、發熱或寒顫、眼白或皮膚發黃，或反覆嘔吐，需要緊急醫療評估。發熱伴黃疸或身體很不舒服，需要立即求助。

如果您倒下、出現意識混亂、嚴重不適且有暈厥感，或無法安全前往醫院，請撥打 111。