结肠憩室症和憩室炎:简明指南
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有囊袋不等于有炎症
憩室是与结肠相通的小囊袋。憩室症表示存在这些囊袋。多数人没有症状,也不需要专门治疗。憩室不是息肉或癌症。憩室炎表示囊袋及附近组织发生炎症。
新症状需要评估
新出现且持续的腹痛、压痛、发热、呕吐或排便改变应就医评估。疼痛常在左下腹,也可能在右侧。医生可能安排验血或 CT 扫描。不要认为所有症状都来自已知憩室。
治疗因人而异
不是每次无并发症的发作都需要抗生素。决定取决于病情、免疫力及其他健康问题。请遵照治疗团队的止痛、饮食和饮水指示。在家治疗时,请确认复查时间,通常约 48 小时内。如有恶化,请更早就医。
身体状况良好时
我建议均衡饮食,吃水果、蔬菜和全谷物。需要时逐渐增加纤维。通常不用避开坚果、种子或爆米花。发作后是否需要结肠镜,取决于症状、影像检查及既往检查。部分人也可尝试车前子壳等可溶性纤维。
紧急求助
憩室出血可能没有疼痛,出血量也可能很大。如有大量出血、严重疼痛、持续呕吐、无法补充水分或晕厥感,请紧急就医。如果倒下、大量出血并感到晕厥,或不能安全自行就医,请拨打 111。
何时需要求助
新出现持续腹痛时,请尽快就医,尤其是伴有发热。如有严重或加重的疼痛、持续呕吐、无法喝水,或喝下后又吐出、大量或持续出血,或感到快要晕倒或非常不适,请紧急求助。
如果倒下失去意识、大量出血并感到晕厥,或身体状况太差而无法安全自行就医,请拨打 111 叫救护车。不要等候普通门诊预约或电子邮件回复。
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